Dossier de demande de prise en charge d’un animal

Un dossier prêt à transmettre aux refuges et associations pour présenter honnêtement l’animal et permettre une décision de prise en charge plus rapide.

Issu de l'article Refuges saturés : confier, adopter ou aider sans aggraver la crise

nom du refuge ou de l’association date courriel / formulaire en ligne / dépôt convenu par téléphone nom de l’animal espèce nom et prénom adresse complète numéro de téléphone numéro de téléphone ou sans objet adresse e-mail téléphone / SMS / e-mail jours et horaires nom, lien avec le détenteur, téléphone décrire les circonstances, leur date de début et les contraintes actuelles définitive / temporaire envisageable / à évaluer durée oui / non nom des structures, dates de contact, réponse ou absence de place nom chien / chat / autre race, type ou inconnu mâle / femelle date ou âge description poids oui / non / information inconnue date ou sans objet puce électronique / tatouage / autre numéro I-CAD nom et prénom / à vérifier bon / fragile / préoccupant / à préciser description ou aucun connu nom du traitement, dosage, fréquence, motif, date de début ou aucun consultation, contrôle, opération, soins, régime spécifique ou aucun vaccins, dates ou information inconnue motif adresse marque ou type d’aliment quantité et horaires description ou aucune connue brossage, coupe des griffes, transport, médicaments, soins vétérinaires oui / non / difficilement calme / vocalises / destructions / malpropreté / autre maison / appartement / autre nombre âges ou sans objet espèce, nombre, sexe, âge ou aucun temps seul, promenades, accès aux pièces, couchage, sorties, interactions au domicile / chez un proche / en pension / autre description et durée possible description / jamais testé préciser date(s) oui / non / à préciser séparation, accompagnement comportemental, équipement, autre nom, coordonnées, recommandations ou sans objet adoption, don, achat, animal trouvé, autre description ou inconnu description, date et circonstances ou aucun habitudes, objets, personnes, activités situations, manipulations, environnements oui / non / à discuter avec la structure montant ou description oui / non / à discuter préciser les éléments indisponibles ville signature

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Dossier de demande de prise en charge d’un animalDossier de demande de prise en charge d’un animal À transmettre à : [nom du refuge ou de l’association] Date d’envoi : [date] Mode d’envoi : [courriel / formulaire en ligne / dépôt convenu par téléphone] Objet : Demande de prise en charge de [nom de l’animal], [espèce] > Ce dossier permet à la structure d’évaluer la situation, les besoins de l’animal et les possibilités de prise en charge. Son envoi ne constitue pas une acceptation de prise en charge. Les informations communiquées doivent être complètes et exactes, notamment sur la santé et le comportement de l’animal. 1. Coordonnées du détenteur actuel • Nom et prénom : [nom et prénom] • Adresse : [adresse complète] • Téléphone principal : [numéro de téléphone] • Téléphone secondaire : [numéro de téléphone ou sans objet] • Adresse e-mail : [adresse e-mail] • Moyen de contact à privilégier : [téléphone / SMS / e-mail] • Disponi

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